Amerikassa 20 vuoden aikana monissa kaupungeissa oli mafiaklaaneja, jotka hallitsivat kaupunkia. Tänään pelissä Mafia Trick & Blood sinun täytyy liittyä yhteen näistä ryhmistä ja tehdä itsestäsi uran. Aloitat tiensä yksinkertaisella hävittäjällä, joka joutuu suorittamaan pomonsa eri tehtäviä. Se voi olla esimerkiksi pankkiryöstö, auton varkaus tai kilpailijoiden jengien edustajien poistaminen. Siksi lue tehtävä, käy kauppoja aseilla ja jatka sitten vastaamaan erilaisiin tehtäviin.
