Shithead sijoittaa sinut kahden pelaajan ryhmään, jotka tarvitsevat kolmannen pelatakseen täysin lautakorttipeliä. Se, joka pääsee eroon korteistaan nopeimmin, voittaa. Keskellä kenttää on pakka, avaa kortti ja aloita peli, liikkeet tapahtuvat myötäpäivään. Jotta et poistaisi useampia kortteja, sinun on asetettava avoimelle kortille suurempi tai samanarvoinen kortti. Korttia, jossa on kaksi, voidaan käyttää milloin tahansa, ja jos onnistut saamaan kymmenen, se polttaa kaikki korttisi Shitheadissa.